Atenderle es nuestro más grande placer
Divertículos
Esta fue una entrevista realizada al Dr. Rafael Martínez para El Diario de Hoy:
Divertículos una dolencia del colón
Procure una dieta sana
¿Qué son los divertículos?
Consisten en pequeñas herniaciones (protuberancias) de la mucosa colónica. Se usa este término para designar la presencia de divertículos colónicos sin inflamación (diverticulosis) o con inflamación (divertiulitis). Puede ser asintomática, pero por lo general se caracteriza pro dolor abdominal en el cuadrante inferior izquierdo, alteraciones dle hábito defecatorio, síntomas urinarios y fiebre.
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¿Dónde aparecen?
El colon es el sitio más compun del aparato digestivo donde se forman divertículos, es frecuente que se encuentren en la zona de los vasos sanguíneos que nutren la mucosa. Por lo general se ubican formando hileras a lo largo de las paredes laterales del colon. Son más frecuentes en el colon sigmoides y el descendente (casi al final), pero pueden afectar toda esa zona. Suel medir entre 0.5 y un centímetro de diámetro.
¿Qué los provoca?
Podrían ser por espasmos musculares de la pared colónica debido a contracciones incoordinadas, esta a veces es una consecuencia emocional. También podría estar condicionado por el alto consumo de dietas refinadas con bajo contenido de fibra, por eso se recomienda consumir mayor cantidad de alimentos ricos en este componente como verduras y frutas frescas con cereales.
¿Quiénes están más propensos a padecerlos?
Todos los estudios indican que los divertículos aparecen con mayor frecuencia en personas de edad avanzada teniendo una incidencia del 50% en individuos mayores de 50 años, con ligera predominancia en el sexo masculino, pero en la actualidad tienen tendencia a desarrollarse en etapas más tempranas de la vida. Existe diagnóstico en pacientes de 20 años.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
En la palpación del abdomen es posible encontrar gran sensibilidad, timpanismo y rebote, algunas veces una masa abdominal también y estudios de laboratorio que suelen detectar leucocitosis (aumento de glóbulos blancos) y eritrosedimentación elevada (se utiliza para controlar la evolución de afecciones infecciosas inflamatorias o tumorales).
¿Cuál es el tratamiento?
Cuando la enfermedad no está complicada puede ser ambulatorio u hospitalario según la gravedad del caso y consiste en administración de líquidos endovenosos, antibióticos y dietas especiales. Si los ataques de dolor se repiten de forma frecuente y severa habrá que recurrir al método quirúrgico.
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¿Principales consecuencias de no tratarlos a tiempo?
Si el padecimiento se complica aparece obstrucción intestinal, formación de abscesos o fistulas, perforación libre o sangrado abundante, los cuales suelen demandar gran capacidad de juicio clínico y habilidad del cirujano coloproctólogo, tanto en su diagnóstico como en su tratamiento.
¿Se pueden prevenir?
Se recomienda el consumo de una dieta rica en fibra que consiste en la ingesta de abundantes verduras y frutas, la ingesta de muchos líquidos, además de evitar el consumo excesivo de bebidas gaseosas y grandes cantidades de alimentos ricos en harinas, también se aconseja la práctica diaria de ejercicio físico, poruqe estos mejoran la motilidad colónica y audan a evitar la obesidad. Este último es un factor que se ha visto asociado co nel desarrollo de divertículos a edades más tempranas y que se complican también de manera precoz.